Hipertensão Arterial e a Influência do Meio Ambiente Interno e Externo
Artigo sobre como a hipertensão pode ser influenciada pelo meio ambiente interno e externo
Laila Cristina mady
INTRODUÇÃO
Vários fatores são envolvidos na hipertensão e principalmente o meio ambiente pode interferir; e vamos analisar alguns deles, o genético:
Recentemente cientistas americanos apontaram um gene ligado à hipertensão arterial, chamado STK39, pois possui uma proteína que age na função renal responsável por regular a quantidade de sódio no organismo.
Por ser uma doença multifatorial, assim envolvendo vários fatores o diagnóstico e cura são mais complicados.
Fatores: Genético, estilos de vida, e meio ambiente interno e externo;
Serão alguns que iremos expor, como e porque realizar medidas preventivas.
Podemos melhorar a nossa qualidade de vida e a convivência com a hipertensão?
DEFINIÇÃO DE HIPERTENSÃO
A hipertensão é a reação da capacidade do coração de enviar sangue para as arteríolas que apresentam suas paredes contraídas e assim quando o sangue passa por entre elas faz mais força (pressão) nas paredes, para poder bombear a mesma quantidade de sangue necessário para o organismo trabalhar;
Organização Mundial da Saúde49 definiu, em 1978, a arterial como sendo "uma doença caracterizada por uma elevação crônica da pressão arterial sistólica e/ou pressão arterial diatólica".
De acordo com um consenso realizado em 2000, nos EUA, a definição é dada por hipertensão arterial (pressão arterial sistólica maior ou igual que 140mmhg e/ou diastólica maior ou igual que 90mmhg.
O coração bombeia o sangue que circula para o organismo, através das artérias sob ALTA PRESSÃO até os tecidos, porém se estas apresentam contraídas assim o sangue faz uma maior força (pressão) nas paredes, para poder circular na mesma quantidade necessária para o organismo funcionar.
CAUSAS
genéticas
como citado acima;
Recentemente cientistas americanos apontaram um gene ligado à hipertensão arterial, chamado STK39, pois possui uma proteína que regula a quantidade de sódio no organismo, ajudando assim a função renal
Para esta descoberta os investigadores estudaram a Comunidade Amish e analisaram o ADN de alguns moradores;
Após confirmaram sua descoberta ao analisarem outras comunidades dos Estados unidos e Europa;
Meio ambiente interno e externo
Estresse
Estresse do dia a dia; a maioria de nós vive como se a vida fosse uma emergência, querendo resolver tudo a nossa volta e com a maior "rapidez", assim ajudando a aumentar o estresse
Sedentarismo
Vivemos sedentários e não precisamos nos exercitar, a vida moderna com controles remotos e outras facilidades colaboram com o sedentarismo
Obesidade
Comemos muitas coisas no estresse do dia a dia e não tão saudáveis assim como as comidas preparadas em casa por nós; assim também a falta da prática de exercícios físicos
Tabagismo
As arteríolas se contraem dificultando uma melhor passagem do sangue
Idade
Com ela, as arteríolas, ficam mais rijas (duras) e o sangue para fluir normalmente faz uma maior pressão nas artérias ,aumentando de leve a pressão arterial
Hereditariedade
Uma maior probabilidade nos filhos de pais hipertensos desenvolver a doença
Pré eclampsia
Acomete algumas mulheres durante a gravidezassim complicando e dificultando a gestação
ADESÃO AO TRATAMENTO:
“Intuitivamente, adesão ao tratamento
expresso pela palavra compliance, em língua inglesa.
Mais recentemente vem sendo proposta uma definição
alternativa, onde adesão é a extensão a qual o comportamento
do paciente coincide com a recomendação médica³ ou aconselhamento
por outros profissionais de saúde, seja seguindo a
prescrição medicamentosa ou às recomendações sobre dieta,
mudança de hábitos de vida e freqüência de consultas.
“O modelo educacional, usando o princípio de que o compromisso é resultado do conhecimento e do nível de informação que o indivíduo tem sobre sua doença e tratamento, buscou mostrar que os submetidos a esta intervenção apresentavam comportamento mais responsivo e constante ao tratamento anti-hipertensivo.” Fonte: Rev Bras Hipertens vol.13(1): 26-29, 2006.
Este modelo é o qual nos orientamos e, pois constatamos que o cliente tem uma maior adesão ao tratamento, por sentir-se parte dele e não somente seguir orientações sem nenhuma explicação sobre as medidas recomendadas.
A descontinuação do tratamento, principalmente nas doenças crônicas, ocorre, pois muitos desistem devido ao longo prazo e também por vários outros determinantes.
“Sacket e Haynes questionam esta teoria, demonstrando que a
informação não determina maior comprometimento de pacientes
hipertensos. Outros autores afirmam que esta explicação simplista servia apenas para tratamentos de curto prazo, mas não para doenças que exigiam continuidade no controle”. Fonte: Rev Bras Hipertens vol.13(1): 26-29, 2006.
EPIDEMIOLOGIA
Os indivíduos brancos têm incidência de30% na hipertensão
e os negros 40% . (PEREIRA ET AL., 1999);
A "população negra tem uma prevalência mais elevada" (lll CBHA, 1998) e também uma maior gravidade;
Os negros têm uma maior sensibilidade ao sal e uma maior dificuldade me eliminá-lo (HARSHFIELD; GRIM, 1997)
O lll CBHA (1998) coloca que as mulheres são protegidas de eventos cardiovasculares até a menopausa devido a alguns hormônios, citamos aqui a progesterona natural.
A prevalência de hipertensão arterial em diabéticos é pelo menos duas vezes maior a da população geral (lll CBHA, 1998)
Nota: lll CBHA (conselho brasileiro de hipertensão arterial)
PREVENÇÃO
Exercícios físicos
Uma simples caminhada,dilata as artérias contraídas, melhorando o espaço para a passagem
do sangue, necessário para manter o bom funcionamento do organismo
"mulheres com mais de 35 anos e fumantes irredutíveis; os anticoncepcionais orais estão contra indicados, substituindo-os por outros métodos contraceptivos;
O aparecimento de hipertensão arterial durante o uso co anticoncepcional oral implica na remoção do mesmo imediatamente (lll CBHA, 1998);
Diminuição do sal (sódio), na alimentação, pois ele causa constricção (diminuição) da luz das arteríolas
Aumento da ingesta de água, assim obrigando o rim a trabalhar mais e manter a pressão arterial em valores aceitáveis
Weineck (1999) afirma que as atividades físicas associadas com medicamentos e dietas, são as bases para o tratamento da hipertensão arterial
Korner (1995) afirmou que as perturbações que afetam o sistema circulatório, frequentemente,acontecem em paralelo com eventos que ocorrem no meio ambiente externo e afeta o nosso meio ambiente interno(KORNER , 1997)
CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO
SISTÓLICA DIASTÓLICA
Autor: laila cristina mady
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