O exame de Papanicolau na gestação é importante no controle do câncer do colo uterino?



O exame de Papanicolau na gestação é importante no controle do câncer do colo uterino?

 

Jessica Rayane Reis Oliveira

Acadêmica do curso de Enfermagem

O câncer do colo uterino corresponde a cerca de 15% de todos os tipos de câncer em mulheres, sendo considerado o segundo tipo de câncer mais comum (MARTINS; THULER; VALENTE, 2005, p. 486). O instrumento mais efetivo no controle deste tipo de câncer é o rastreamento através do exame preventivo de Papanicolau, e o seu diagnóstico é frequente no período da gestação. Por isso, venho neste ensaio demonstrar a importância da realização do Papanicolau durante a gestação, como forma de prevenção e controle do câncer do colo uterino.

O câncer do colo do útero, causado pela infecção do Papiloma Vírus Humano (HPV), é uma das principais causas de morte em mulheres. Sendo que ele pode ser totalmente prevenido e tratado através da realização do exame preventivo de Papanicolau, que é um exame de baixo custo, fácil de ser aplicado, sem nenhum ônus e prejuízo para o paciente (YASSOYAMA; SALOMÃO; VICENTINI, 2006, p.175).

Segundo ainda Yassoyama; Salomão; Vicentini (2006), a infecção pelo HPV é mais frequentemente diagnosticada durante a gravidez, sendo esse um dos motivos da importância de se realizar o exame de Papanicolau nesse período. É importante, então, que o exame seja feito durante o pré-natal, de preferência logo nas primeiras consultas, pois se o câncer do colo do útero for diagnosticado será mais fácil o seu tratamento no decorrer do pré-natal (YASSOYAMA; SALOMÃO; VICENTINI, 2006, p.173).

Outro fato que demonstra a importância do exame preventivo na gestação, em especial durante o pré-natal, é que o pré-natal é um momento especial no qual devem ser asseguradas ações e atividades de promoção e proteção tanto da mulher quanto do seu filho (YASSOYAMA; SALOMÃO; VICENTINI, 2006, p.173). O que torna esse momento então, um momento oportuno para ser feito o exame de Papanicolau, e na ocorrência do diagnóstico de câncer do colo do útero a mulher já terá todo o suporte para o tratamento, pois está sendo acompanhada no pré-natal. A realização do exame no pré-natal facilita, então, o diagnóstico e o tratamento do câncer do colo do útero.

Apesar das políticas de saúde voltadas para a mulher, boa parte das mulheres no país ainda não realiza o exame preventivo. Segundo pesquisa feita por MARTINS; THULER; VALENTE (2005) sobre a cobertura do exame de Papanicolau no Brasil e seus determinantes, os fatores que levam as mulheres a não se submeter ao exame são: baixo nível socioeconômico, baixa escolaridade, baixa renda familiar e pertencentes às faixas etárias mais jovens. Somado ainda a esses fatores está a falta de informação a respeito do exame, o que leva muitas mulheres a não realizá-lo.

O pré-natal é justamente a ferramenta onde pode estar sendo feita essa educação a respeito do câncer do colo do útero e do exame preventivo. No momento em que a mulher vai a unidade de saúde para realização do pré-natal, o profissional de saúde que irá realizá-lo deve aproveitar esse momento de promoção de saúde, que é o pré-natal, para educar a mulher a respeito do exame preventivo e, se for possível, realizar o Papanicolau já nas primeiras consultas. Dessa forma, nas demais consultas de pré-natal da mulher, o profissional lhe dará o suporte necessário se o diagnóstico do câncer do colo do útero for positivo. Segundo Yassoyama; Salomão; Vicentini (2005) as atividades de prevenção devem ser desenvolvidas aproveitando as oportunidades que os indivíduos comparecem nas Unidades de Saúde.

Se depois do exame o diagnóstico do câncer do colo uterino for positivo, a mulher precisará iniciar o tratamento. Não basta tratar apenas o câncer, a mulher precisará de todo um suporte emocional e espiritual, para encarar a doença e contribuir também para o seu tratamento, pois como diz JÚLIA (2009) “o ser humano existe nos níveis físico, mental, emocional e espiritual e todos são valiosíssimos, nenhum pode ser desprezado na busca da harmonização: todos devem ser cuidados!”.

O câncer do colo do útero não é uma doença incurável e pode ser totalmente prevenido, podendo o seu controle ser feito através do exame preventivo de Papanicolau. O que falta é a maior adesão das mulheres ao exame. Por isso, a gestação, em especial o pré-natal, se configura como momento propício para a educação da mulher a respeito do exame e realização do mesmo, podendo ser dado todo o suporte nas demais consultas de pré-natal se o diagnóstico for positivo.

 

 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

JÚLIA, Maria Paes da Silva. O amor é o caminho: maneiras de cuidar. 5° Ed. São Paulo: Edições Loyola, 2009.

MARTINS, L. F. L.; THULER, L. C. S.; VALENTE, J. G. Cobertura do exame de Papanicolau no Brasil e seus fatores determinantes: uma revisão sistemática da literatura. Rev Bras Ginecol Obstet. 2005; 27(8): 485-92.

YASSOYAMA, M. C. B. M.; SALOMÃO, M. L. M.; VICENTINI, M. E. Características das mulheres que realizam exame preventivo do colo do útero durante a gestação: bases para estratégias do Programa de Saúde da Família (PSF). Arq Ciênc Saúde 2005 out-dez; 12(4): 172-76.

 

 

 

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