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Método THD – Novas perspectivas para a doença hemorroidária

Durante muitos anos as hemorróidas foram consideradas  as "varizes das veias hemorroidárias". Hemorróidas são estruturas anatômicas fibrovasculares situadas na parte inferior do reto, próximo ao canal anal. As hemorróidas são constituídas por uma ampla rede de artérias, veias e vasos capilares envolvidos pelo tecido conjuntivo da mucosa retal. Esse complexo de vasos sanguíneos são dotado de válvulas, que com o movimento de abrir e fechar causam a dilatação das hemorróidas. Os ligamentos fibrosos são capazes de manter as hemorróidas ancoradas à parede anal.

Em se tratando da inflamação das hemorróidas, muitos autores usam "doença hemorroidária" no lugar de "hemorróidas", sendo que hemorróidas significam somente a presença de mamilos internos ou externos, com ou sem sintomatologia; e, doença hemorroidária significa a presença de sintomas anais que levam o paciente ao proctologista, como aumento de volume, prolapso, sangramento, prurido e dor.

A doença hemorroidária è uma das manifestações mais comuns de insuficiência venosa crônica contro o plexo hemorroidário e é definida como a patologia proctologica mais difusa nos países ocidentais. Estima-se que nos países industrializados cerca 50% da população com mais de 50 anos sofra ou já sofreu de alguns dos sintomas ligados à doença hemorroidária. A particularidade dos sintomas requer uma diagnose atenta ao ponto de excluir outras patologias do trato digestivo.

Quanto à localização anatômica, a doença hemorroidária pode ser classificada em "interna" (submucosa anorretal acima do ligamento de Parks, recobertas por epitélio mucoso), "externa" (abaixo do ligamento de Parks, recobertas por pele modificada do canal anal) e "mista" (extensões internas e externas). Quanto à sintomatologia a doença hemorroidária é classificada em graus que se referem aos estágios de evolução das hemorróidas internas e partes internas das hemorróidas mistas: hemorróidas grau I, hemorróidas grau II, hemorróidas grau III e hemorróidas grau IV.

Quem sofre ou já sofreu com a doença hemorroidária conhece bem os inúmeros desconfortos provenientes da doença e o doloroso intervento cirúrgico tradicional, com um longo e doloroso pós-operatório para o paciente, isso porque as feridas na sensível área perianal causam dor durante a evacuação.

A Desarterializaçao Hemorroidária Trans-Anal, conhecida como THD é uma técnica inovativa para o tratamento cirúrgico da doença hemorroidária. Esse método prevê uma minunciosa identificação das artérias hemorroidárias mediate doppler e consequentemente ligadura dos ramos terminais das artérias retais superiores. O THD é uma operação minimamente invasiva, pois não exige a incisão ou remoção de tecidos, resolvendo de forma eficaz o problema da doença. A cirurgia é realizada em uma zona livre de terminações nervosas. Eliminando assim o problema principal da técnica cirúrgica tradicional: a dor.

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