O que é encefalopatia crônica? Saiba mais.



É um grupo de sintomas incapacitantes permanentes, resultantes de danos as áreas do cérebro responsáveis pelo controle motor. Não progressiva que pode ter origem antes, durante ou logo após o nascimento e se manifesta na perda ou no comprometimento do controle sobre a musculatura voluntária. Caracteriza por um distúrbio de movimento ou postura dependendo do local e magnitude do dano os sintomas podem variar.
A perturbação da função muscular que surge após a destruição ou ausência congênita dos neurônios motores superiores. Essa alteração pode ser acompanhada, em casos mais graves, por distúrbios de comportamento ou retardo mental.

Causas:
- Pré-Natal (mais freqüentes): distúrbios funcionais da mãe, infecções nos primeiros meses de gravidez
- Natal (freqüentes): lesão cerebral durante o parto causada por falta de oxigênio no cérebro, parto prematuro
- Pós-Natal (menos freqüentes): doenças do sistema nervoso (meningite), envenenamento gasoso, trauma.
Tipos:
- espástica: maior parte dos casos, hipertonia da musculatura flexora, encurtamento do tendão calcâneo
- atetóide: tônus muscular flutuante, movimentos involuntários
- atáxica: marcha cambaleante, hipotonia muscular generalizada
- monoplegia, paraplegia, hemiplegia, diplegia, triplegia tetraplegia, dupla hemiplegia.

Características gerais:
- hiperreflexia
- distúrbios na coordenação motora
- problemas na fala
- estrabismo
- retardo mental (pode ocorrer apenas nos casos de tetraplegia muito grave)
- dificuldade de realizar ajustes psicológicos
- distração

Graus de Severidade de acordo com MINEAR (1956) e WEELKEN (1983)

Global Motor Grosseiro Motor Fino Cognição Fala
Leve Marcha independente Sem prejuízo Q.I. mais de 70 Palavras independentes

Moderado Marcha necessita de ajuda
arrasta-se Função limitada
Q.I. entre
50 -70 Palavras precisam de assistência

Severo
Sem locomoção
Sem funções
Q.I 50 Indistinta
Dependência total

Atividade física:
- alongamento muscular evita contraturas (utilizar FNP)
- não tratar PC como DM e estimular a integração social
- exercícios isotônicos localizados evitam atrofia muscular
- relaxamento: reduz a espasticidade e inibe movimentos involuntários
- treino de marcha (subida, descida, para frente, para trás)
- enfocar grandes grupos musculares
- progredir de movimentos grosseiros para os mais refinados
- trabalhar coordenação motora-visual (utilizar alvos)
- estimular a boa postura corporal
Autor: Alexandre Vieira


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