Freqüência do Sistema ABO e Fator Rh nos estudantes do curso de Biomedicina da Fundação Educacional de Fernandópolis - FEF
Comprovando que havia diferenças no sangue de diversos indivíduos com a descoberta dos grupos sangüíneos no início do século XX, foi possível explicar então por que algumas pessoas morriam depois de transfusões de sangue e outras não. Os tipos sangüíneos são determinados pela presença, na superfície das hemácias, de antígenos que podem ser de natureza bioquímica variada, podendo ser compostos por carboidratos, lipídeos, proteínas ou uma mistura desses compostos. A determinação laboratorial dos grupos sanguíneos ABO e Rh era originalmente realizada fazendo-se reagir as hemácias do paciente com soros Anti-A, Anti-B e Anti-D produzidos em laboratório, em lâminas limpas de microscopia. Entretanto, no Brasil, determinou-se pela legislação que as provas de aglutinação não sejam feitas em lâminas, mas sim por métodos mais precisos, como os métodos em microplacas escavadas e/ou em tubos de ensaio, ou o método do gel-centrifugação, mais recente. É preconizada a realização da Prova direta e da Prova reversa no caso do Sistema ABO e Prova de Coombs no caso do Sistema Rh, se o mesmo apresentar negativo, possibilitando assim distinguir sorologicamente o antígeno RhD fraco de alguns antígenos RhD parciais presente na amostra. Encontramos no Sistema ABO o grupo sangüíneo hh, também chamado de grupo sangüíneo de Bombaim (Fenótipo de Bombaim), um grupo sangüíneo raro. Os indivíduos hh não expressam o antígeno H, que é encontrado no grupo sangüíneo O. Como resultado não consegue produzir quer o antígeno A, quer o B, nos seus glóbulos vermelhos, sendo, portanto conhecidos como "Falso O". Não existem anticorpos naturais no sistema Rh, sendo os anticorpos presentes apenas nos indivíduos sensibilizados por inoculação prévia. A inoculação pode ocorrer por episódios de transfusão incompatível ou, na mulher, devido à introdução, no sangue materno da mãe Rh negativo, de hemácias provenientes de uma gravidez ou aborto de filho Rh Positivo levando a criança a ter a doença Hemolítica do Recém-nascido ou Eritroblastose Fetal. As transfusões são realizadas para aumentar a capacidade do sangue de transportar oxigênio, para restaurar o volume sangüíneo do organismo, para melhorar a imunidade ou para corrigir distúrbios da coagulação. Da combinação entre o Sistema ABO e do Fator Rh, podemos encontrar os chamados doadores universais (O negativo) e receptores universais (AB positivo).
Autor: Tatiane Ferri
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