Avaliação técnica - laboratòrio de analises

AVALIAÇÃO TÉCNICA

1 - Qual índice hematimétrico indica a anisocitose:

a) HCM

b) CHCM

c) VCM

d) RDW

e) Hematócrito

2 - Com relação aos anticoagulantes utilizados na rotina laboratorial, considere as seguintes afirmativas:

1. O EDTA impede a coagulação ao formar quelatos com o cálcio.

2. Aheparina inibe a formação de trombina, impedindo a conversão de fibrinogênio em fibrina.

3. Os fluoretos de sódio e potássio possuem ação antiglicolítica, sendo utilizados como anticoagulante de escolha na dosagem de glicose.

4. Na coleta de sangue arterial, o anticoagulante de escolha é a heparina.

5. Plasma é a porção fluida do sangue, obtido em amostras sanguíneas com anticoagulante.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras

b) Somente as afirmativas 1, 2 e 5 são verdadeiras

c) Somente as afirmativas 3 e 5 são verdadeiras

d) Somente as afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras

e) As afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras

3 – Qual enzima que pode ser encontrada em membranas celulares, útil em identificar a aumentada toxicidade alcoólica:

a) GGT

b) Fosfatase Alcalina

c) Lipase

d) TGO

e) TGP

4 - O sangue é o fluido corporal mais frequentemente usado para determinações analíticas no laboratório clínico. Os procedimentos mais comuns para se obter sangue no laboratório são: punção arterial, punção de pele e punção venosa. Com relação às técnicas de obtenção de sangue, considere as seguintes afirmativas:

1. O sangue arterial é usado para determinações de oxigênio, tensão de dióxido de carbono e determinação de pH.

2. O aumento da pressão nas artérias torna mais fácil parar o sangramento e o aparecimento de hematoma.

3. O sangue total sem anticoagulante produz soro; com anticoagulante, plasma.

4. O soro contém fibrinogênio, que está ausente no plasma.

5. O sangue venoso é deficiente de oxigênio em relação ao sangue arterial.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 2 é verdadeira.

b) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras

c) Somente as afirmativas 2 e 5 são verdadeiras

d) Somente as afirmativas 1, 3 e 5 são verdadeiras

e) Somente as afirmativas 4 e 5 são verdadeiras

5 – Os Corpúsculos de Howell-Jolly são observados em:

a) Monócitos

b) Plaquetas

c) Linfócitos

d) Eritrócitos

6 - Considere as afirmações abaixo:

1. O período mínimo de jejum para a realização da dosagem de glicose plasmática (glicemia de jejum) é de 8 horas.

2. Aconcentração do colesterol-HDL pode ser estimada através da Fórmula de Friedewald.

3. Para a dosagem dos triglicérides, é necessário um período de jejum de12 a14 horas.

4. Na dosagem da hemoglobina glicada (hemoglobina A1C), não é necessário período de jejum.

5. Para a dosagem isolada de colesterol total, o período de jejum é menor quando comparado ao período de jejum necessário para a dosagem dos triglicérides.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras

b) Somente as afirmativas 1, 3, 4 e 5 são verdadeiras

c) Somente as afirmativas 2 e 5 são verdadeiras

d) Somente as afirmativas 1, 4 e 5 são verdadeiras

e) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras

7 – São normalmente encontrados, em urinas de pH alcalino, os cristais:

a) Oxalato de cálcio, ácido úrico e uratos amorfos

b) Oxalato de cálcio, fosfato amorfo, acido úrico

c) Carbonato de cálcio, ácido úrico, fosfato de cálcio

d) Fosfato triplo, fosfato amorfo, carbonato de cálcio

e) Oxalato de cálcio, ácido úrico, fosfato de cálcio.

8 - Todos os seguintes fatores contribuem para o sucesso do controle de qualidade em um laboratório de Análises Clínicas, EXCETO:

a) Aparelhagem calibrada.

b) Impureza dos reagentes

c) Padronização correta.

d) Precisão técnica.

9 – Nas urinas de pH ácido e alcalino, respectivamente, encontramos os seguintes tipos de cristais:

a) Fosfato triplo e Tirosina

b) Fosfato amorfo e Colesterol

c) Cistina e Acido úrico

d) Urato amorfo e Fosfato amorfo

e) Fosfato amorfo e Oxalato de cálcio

10 - Em relação aos parâmetros bioquímicos utilizados na determinação das funções renal, hepática e cardíaca, bem como para o estudo de distúrbios no metabolismo glicídico, marque a afirmativa INCORRETA.

a) A prova de tolerância à glicose corresponde a um valioso auxílio na identificação e classificação de distúrbios do metabolismo glicídico.

b) A transaminase glutâmico-oxaloacética (ou aspartato amino-transferase) possui maior valor clínico que a transaminase glutâmico-pirúvica (ou alanina amino-transferase) como indicativo de lesão hepática, uma vez que é encontrada em maior quantidade nos hepatócitos.

c) A urinálise e a química sanguínea são os dois meios mais comuns para avaliar a função renal.

d) As determinações qualitativa e quantitativa da bilirrubina têm valor diagnóstico e prognóstico para função hepática.

11 - São consideradas provas de função hepática, EXCETO:

a) Dosagem de amilase.

b) Dosagem de desidrogenase láctica.

c) Dosagem de fosfatase alcalina.

d) Dosagem de transaminases.

12 - As seguintes afirmativas são verdadeiras, EXCETO:

a) Basófilos são células envolvidas nas reações alérgicas, com importantes enzimas encontradas em suas granulações, que se coram, por May-Grünwald-Giemsa, em tom escuro.

b) Linfócitos são as menores células leucocíticas maduras encontradas no sangue periférico e estão envolvidos, principalmente, nas respostas imunes à vírus.

c) Nas infecções bacterianas causadas por cocos, normalmente, há leucocitose com neutrofilia.

d) Neutrófilos bastonetes possuem granulações finas em seu citoplasma, núcleo em forma de C ou S e são os leucócitos maduros mais encontrados no sangue periférico, em uma pessoa normal.

13 - Em relação à anemia ferropriva, assinale a alternativa INCORRETA:

a) A anemia é causada, principalmente, por um déficit de ferro no organismo do paciente.

b) A hematoscopia caracteriza-se por microcitose e hipocromia das hemácias.

c) A intensidade de microcitose e a baixa dosagem de hemoglobina não são proporcionais à deficiência de ferro do paciente.

d) O RDW pode estar aumentado, mas o VCM está diminuído.

14 - Para avaliar a função das plaquetas, podemos realizar os exames laboratoriais de:

a) Tempo de sangria e retração do coágulo.

b) Tempo de sangria e tempo de coagulação.

c) Tempo de sangria e tempo de protrombina.

d) Tempo de sangria e tempo de tromboplastina parcial ativado.

15 - Assinale a alternativa CORRETA.

a) A reação de VDRL é muito utilizada para a triagem de pacientes infectados pelo Treponema pallidum.

b) O complemento humano presente no soro do paciente é dosado pela reação de fixação de complemento.

c) O indivíduo produz antígenos contra suas próprias estruturas celulares nas doenças auto-imunes.

d) O nível de anticorpos anti-D, presente no soro da mãe grávida Rh negativo, é determinado pela reação de Coombs direta.

16 - Abaixo, encontram-se descritas algumas características gerais de amostras de urina. Marque a opção que julgar INCORRETA.

a) A cor amarela da urina pode se alterar para vermelha ou castanha em casos de hematúria.

b) A turbidez da urina pode ser ocasionada por bactérias, pela presença de matéria gordurosa, dentre outros.

c) O volume urinário diário de um adulto normal é de800 a1.300 mL e depende de vários fatores, como dieta, ingestão de água, sudorese, dentre outros.

d) Valores elevados de densidade na urina são encontrados na diabetes insipidus, nefrite crônica, transtornos de origem nervosa e quando há ingestão excessiva de líquidos.

17 - Sobre o exame de sedimento urinário, é INCORRETO afirmar que:

a) A cristalúria, que corresponde à presença de cristais no sedimento urinário, normalmente não apresenta significado clínico.

b) A presença de cilindros hemáticos de cor alaranjada, com aspecto homogêneo e limites celulares indefinidos, pode indicar a diminuição do fluxo urinário tubular, relacionando-se com glomerulites.

c) A presença de piócitos no sedimento urinário pode ser indício de uma infecção renal.

d) O exame de sedimento urinário permite a identificação de bactérias patogênicas.

18 - A heparina é o anticoagulante de 1.ª escolha para coleta de exame de:

a) Leucograma.

b) Gasometria.

c) Coagulação.

d) Lipidograma.

19 - Quanto às hemoculturas, é correto afirmar que:

a) Após dois dias de incubação, não havendo crescimento, pode ser liberada como negativa.

b) O número de amostras recomendado, para paciente adulto são seis.

c) A cultura deve ser examinada diariamente, durante sete dias, realizando subcultivo cego após 24 ou 48 horas como também no quinto dia após a coleta.

d) O anticoagulante recomendado na coleta é o EDTA.

20 - Assinale a opção verdadeira.

a) A porção celular do sangue é composta de eritrócitos, leucócitos e plaquetas.

b) As plaquetas são células grandes, completas e funcionam como veículos para o transporte de hemoglobina.

c) A função dos leucócitos é fazer o transporte de oxigênio e dióxido de carbono.

d) A porção celular do sangue é composta de eritrócitos, leucócitos e plasma.

21 - Eritrócitos anucleados e imaturos que contêm ácido ribonucléico (RNA) e continuam a sintetizar hemoglobina após a perda do núcleo, são também conhecidos como:

a) Reticulócitos.

b) Drepanócitos.

c) Esferócitos.

d) Acantócitos.

22 - Um médico suspeitou que um recém-nascido estivesse com um quadro de eritroblastose fetal e solicitou o exame conhecido como prova de Coombs indireto. Para a realização desta prova, deve-se trabalhar com:

a) Soro da mãe.

b) Soro da criança.

c) Hemácias da criança.

d) Hemácias da mãe.

23 - Um paciente em que o resultado da determinação do fator Rh foi negativo e a pesquisa do antígeno Du foi positiva:

a) É classificado como Rh negativo

b) É classificado como Rh positivo somente se o paciente for receptor de sangue

c) Não pode ser classificado quanto ao Rh

d) É classificado como Rh positivo

24 - Para uma paciente grávida, com suspeita de rubéola na fase aguda, deve ser pesquisado no laboratório:

a) IgM

b) IgG

c) IgA

d) IgE

25 - São elementos exclusivamente renais encontrados no sedimento urinário:

a) Cilindros.

b) Células epiteliais.

c) Hemácias.

d) Leucócitos.

26 - O diagnóstico laboratorial do Infarto Agudo do Miocárdio poderá ser feito, nas primeiras doze horas após o início da dor, por meio das determinações sangüíneas de:

a) Desidrogenase láctica e aspartato aminotransferase.

b) Isoenzima-MB da creatinoquinase e troponina I e T.

c) Aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase.

d) Desidrogenase láctica e leucina aminopeptidase.

e) Gamaglutamil transferase e aspartato aminotransferase.

27 - O hemograma é um exame freqüentemente solicitado pelos médicos para avaliação da celularidade do sangue periférico. Entre os componentes celulares reconhecíveis ao microscópio óptico estão os leucócitos, as hemácias e as plaquetas. Em relação a esses componentes, pode-se afirmar corretamente que:

a) Hemácias hipocrômicas e normocíticas são encontradas nas anemias ferroprivas.

b) Leucocitose de 30 000/mm3 num indivíduo adulto às custas de neutrofilia e desvio à esquerda pode estar relacionada a processo infeccioso bacteriano.

c) Plaquetoses são freqüentemente observadas em indivíduos com distúrbios da coagulação, principalmente nos que apresentam diminuição do fator II (Protrombina).

d) A presença de linfócitos atípicos em crianças é sempre sugestiva de processos leucêmicos. ERRADA

e) Os reticulócitos poderão ser observados por meio da coloração com azul de cresil brilhante do DNA mitocondrial residual dos eritroblastos.

Autor: Emerson De Lima Taveira

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