Atuação Do Cirurgião-Dentista Frente A Pacientes Especiais Portadores De Síndrome De Down (Parte I)



Aspectos Gerais

A trissomia do cromossomo 21 pode ser detectada em período pré-natal através de exames durante a gravidez pelos testes de aminoscentesse, vilo corial dentre outros.
A Síndrome de Down afeta um entre 600 recém-nascidos, sendo a estimativa de 100 mil brasileiros portadores. Qualquer casal, independente de razão social, etnia, religião podem ter filho com a síndrome, entretanto, a probabilidade é maior em gestantes com idades superiores a 40 anos de idade.

Observa-se que algumas características são inerentes ao portador de Down:
·    Atraso de desenvolvimento pré e pós-natal (acentuado após os 6 meses de vida);
·    Estatura reduzida em relação à adultos normotópicos;
·    Frouxidão ligamentar;
·    Deficiência em sistema imunológico;
·    Alterações respiratórias;
·    Alterações auditivas e visuais;
·    Alterações odontológicas ;

Clinicamente, o bebê com S. Down apresenta alguns sinais que são perceptíveis como dificuldade de deglutição, aspiração (sugar), mastigação e em idade mais avançada (fonação).

O odontólogo e qualquer outro profissional devem estar atentos a algumas características que são patognomônicas ao portador da trissomia:

·    Hipotonia muscular
·    Face achatada
·    Ausência de reflexo de Moro
·    Fenda palpebral oblíqua
·    Displasia em orelhasexcesso de tecido ‘pele’ em região cervical
·    Hiperelasticidade articular
·    Pelve displásica
·    Displasia de falange média do quinto digito palmar
·    Epicantro
·    Nariz pequeno e base achatada

Cada um desses sinais acima citado ocorre em percentual de 45% dos afetados, sendo que 3 sinais ou mais descritos acima em um recém-nascido, deve ser levado em consideração uma investigação cuidadosa.

Vida social

O grau de inteligência dessas crianças/ adulto depende de uma série de atividades, onde devem estimular precocemente em clínicas e escolas especializadas. Não obstante, os pais devem estimular atividades com seus filhos através de brincadeiras, exercícios físicos, desenvolvimento neurológico.
A vida social pode ser igual à de qualquer outra pessoa. Esportes, festas, viagens e até mesmo casamento. Algumas ressalvas quanto ao último item, pois se deve levar em conta a dificuldade de assumir trabalhos e administração financeira dos bens. Filhos de mães portadoras podem também nascer com a síndrome.


Autor: Helton Miyoshi


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